CIM-11

Longtemps considérée comme un simple syndrome aux causes floues, la fibromyalgie est aujourd’hui reconnue comme une véritable maladie par l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Cette avancée majeure s’est concrétisée avec la nouvelle Classification Internationale des Maladies (CIM-11), qui lui attribue enfin un statut médical clair. Mais si cette reconnaissance représente une victoire pour les patients à l’échelle mondiale, elle n’a encore eu aucun effet concret en Belgique. Retour sur cette évolution internationale et sur le retard préoccupant de notre pays.

Avant la CIM-11 : une reconnaissance limitée, centrée sur la rhumatologie

Depuis 1992, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) reconnaît la fibromyalgie comme une entité médicale. Elle était alors classée dans la CIM-10 sous le code M79.7, dans la catégorie des "troubles des tissus mous", et rattachée à la rhumatologie. Cette classification traduisait une approche centrée principalement sur les douleurs musculosquelettiques. Cependant, elle ne tenait pas compte de la complexité neurologique, immunitaire et systémique de la maladie.

Par ailleurs, la fibromyalgie était souvent considérée comme un "syndrome douloureux mal défini", ce qui l'associait à des troubles fonctionnels ou psychosomatiques. Cette ambiguïté a renforcé le scepticisme médical, alimenté des idées fausses sur son origine psychologique, et nui à sa reconnaissance en tant que véritable pathologie.

La CIM-11 : une rupture décisive

En juin 2019, l’OMS a publié la version finale de la CIM-11, et la fibromyalgie y est désormais classée sous le code MG30.01, dans la catégorie des douleurs chroniques primaires. Cette classification est officiellement entrée en vigueur au niveau international en janvier 2022.

Cela signifie que  :

• La fibromyalgie est désormais considérée comme une maladie à part entière, et non plus comme un simple syndrome.

• Elle est reconnue comme une douleur chronique sans cause lésionnelle identifiable, ce qui n’enlève rien à sa gravité, mais la positionne comme une pathologie autonome.

• Cette nouvelle classification légitime enfin ce que les patients vivent depuis des années : une souffrance réelle, constante et invalidante.

  
  

Cette avancée ouvre la voie à une meilleure reconnaissance à l’échelle mondiale : dans le diagnostic, la recherche, la formation des professionnels, et potentiellement, dans l’accès aux soins et aux droits sociaux.

Et en Belgique ?

Malheureusement, la Belgique n’a pas encore intégré cette avancée majeure dans son système de santé. Bien que la CIM-11 soit reconnue sur le plan international, l’INAMI ne l’utilise pas encore officiellement dans ses critères de codification, de remboursement ou de reconnaissance d’invalidité. Le code MG30.01 n’est donc pas pris en compte pour faciliter les démarches administratives ou garantir des droits automatiques aux patients.

Conséquence : en Belgique, les malades continuent de faire face à :

• Une reconnaissance médicale partielle

• Des refus fréquents de reconnaissance de handicap ou d’invalidité

• Un accès limité à des parcours de soins adaptés

  
  

Une reconnaissance réelle reste à construire

La CIM-11 a permis une avancée fondamentale dans la reconnaissance mondiale de la fibromyalgie. Elle marque la fin d’une ère où la maladie était minimisée ou psychologisée. Mais pour les patients belges, rien n’a encore changé concrètement. La route vers une reconnaissance pleine et entière est encore longue.

MY FIBRO appelle les autorités belges à aligner leurs politiques de santé sur les standards internationaux, et à faire en sorte que la CIM-11 soit effectivement appliquée pour améliorer la vie des patients.