CIM-11
Dernière mise à jour : 15 sept.
CIM-11 : où est classée la fibromyalgie ?
On rencontre régulièrement les termes CIM-10, CIM-11, M79.7 ou encore MG30.01 lorsqu’on parle de fibromyalgie.
Mais lorsqu’on est patient, rien n’oblige à savoir ce que signifient tous ces codes !
Commençons donc par le commencement.
La CIM, c’est quoi ?
CIM signifie “Classification internationale des maladies”.
Il s’agit d’un grand système de classification élaboré par l’Organisation mondiale de la Santé (OMS).
Son objectif est de permettre aux professionnels, aux chercheurs et aux systèmes de santé du monde entier d’utiliser un langage commun pour identifier et classer les maladies et autres problèmes de santé.
On pourrait comparer la CIM à une immense bibliothèque : les problèmes de santé y sont rangés dans différentes catégories auxquelles sont attribués des codes.
Ces codes permettent notamment de recueillir et comparer des données de santé entre pays, même lorsque les langues utilisées sont différentes.
La CIM-11 est simplement la 11e version de cette classification. Elle est officiellement entrée en vigueur au niveau international le 1er janvier 2022.
Et avant la CIM-11 ?
Dans la CIM-10, la fibromyalgie était classée sous le code M79.7, dans le chapitre consacré aux maladies du système musculosquelettique et du tissu conjonctif.
Avec la CIM-11, l’OMS a profondément revu la manière de classer les douleurs chroniques.
Et la fibromyalgie a changé de place.
Où trouve-t-on la fibromyalgie dans la CIM-11 ?
Dans la CIM-11, la fibromyalgie est rattachée à la catégorie :
MG30.01 – Douleur chronique généralisée (Chronic widespread pain)
Cette catégorie fait elle-même partie des douleurs chroniques primaires.
Une petite précision est néanmoins nécessaire.
On lit souvent :
« Le code CIM-11 de la fibromyalgie est MG30.01. »
C’est compréhensible et ce code est effectivement utilisé pour la fibromyalgie. Mais, techniquement, MG30.01 désigne la douleur chronique généralisée et la fibromyalgie est explicitement incluse dans cette catégorie.
Elle ne dispose donc pas, dans cette classification, d'un code totalement distinct de celui de la douleur chronique généralisée.
Qu’est-ce qu’une « douleur chronique primaire » ?
Là encore, le vocabulaire peut prêter à confusion.
Le mot primaire ne signifie absolument pas :
que la douleur est imaginaire ;
qu’elle est « dans la tête » ;
qu’elle est exclusivement psychologique ;
ou qu’elle n’a pas de mécanismes biologiques.
Dans la CIM-11, une douleur chronique primaire est considérée comme un problème de santé à part entière, lorsqu’elle n’est pas mieux expliquée par une autre affection douloureuse chronique secondaire.
C’est une évolution importante.
Pendant longtemps, une douleur était surtout considérée comme le symptôme d’une lésion, d’une blessure ou d’une autre maladie.
Or certaines douleurs persistent et deviennent elles-mêmes une véritable condition clinique, avec des conséquences importantes sur le fonctionnement et la vie quotidienne.
C’est notamment dans cette logique que la fibromyalgie se retrouve aujourd’hui parmi les douleurs chroniques primaires.
Et la douleur nociplastique ?
La fibromyalgie est également fréquemment associée à la notion de douleur nociplastique.
Il s’agit d’un terme proposé par l’IASP – International Association for the Study of Pain pour décrire une douleur liée à une altération de la manière dont le système nerveux traite les signaux douloureux, alors qu’on ne retrouve pas nécessairement une lésion tissulaire suffisante ou une atteinte d’un nerf permettant d’expliquer à elle seule la douleur.
Cela permet de mieux comprendre pourquoi une personne peut souffrir énormément alors que ses radiographies, prises de sang ou IRM ne montrent pas de lésion proportionnelle à cette douleur.
L’absence de lésion visible ne signifie pas l’absence de douleur.
La recherche sur la fibromyalgie continue d'ailleurs d'étudier différents mécanismes : traitement et modulation de la douleur par le système nerveux, système nerveux autonome, sommeil, mécanismes neuro-immunitaires, facteurs génétiques ou encore interactions avec d’autres systèmes de l’organisme.
Tous ces mécanismes ne sont pas encore complètement compris.
Est-ce que cette classification signifie que la fibromyalgie est enfin « reconnue » ?
Oui… mais il faut préciser ce que l’on entend par reconnue.
La fibromyalgie est bien présente dans la classification internationale de l’OMS.
Il est donc faux d’affirmer qu’elle « n’existe pas pour l’OMS ».
Mais une classification médicale internationale et une reconnaissance administrative ou financière sont deux choses différentes.
Le fait qu’une maladie possède un code dans la CIM ne signifie pas automatiquement qu’une personne obtient :
une reconnaissance de handicap ;
une incapacité de travail ;
une invalidité ;
une allocation ;
un remboursement particulier ;
ou un autre droit social.
Ces décisions dépendent des règles propres à chaque pays et, très souvent, de l’impact réel de la maladie sur les capacités de la personne.
Et en Belgique ?
Il faut également savoir que le passage de la CIM-10 à la CIM-11 ne se fait pas partout du jour au lendemain.
En Belgique, l’ICD-10-BE — la version belge de la CIM-10 utilisée pour le codage des diagnostics hospitaliers — est toujours utilisée en 2026 pour l’enregistrement des données hospitalières.
Voir apparaître MG30.01 dans la CIM-11 de l’OMS ne signifie donc pas que tous les systèmes administratifs belges ont automatiquement adopté ce nouveau code.
Cela n'enlève rien au fait que la fibromyalgie est reconnue et prise en compte dans certaines réglementations belges.
La fibromyalgie est-elle reconnue par l’INAMI ?
Oui, dans certains dispositifs précis.
La fibromyalgie fait notamment partie des situations permettant, sous certaines conditions, une prise en charge en kinésithérapie dans la catégorie Fb.
Depuis mai 2023, l’INAMI prévoit que le diagnostic soit établi, après examen clinique et conformément aux critères internationaux récents, par un médecin spécialiste en :
rhumatologie ;
médecine physique et réadaptation ;
neurologie ;
ou médecine interne.
La liste Fb concerne des situations nécessitant une prise en charge kinésithérapeutique régulière pouvant s’étendre sur plusieurs années.
Cela constitue une reconnaissance très concrète dans notre système belge de soins.
Mais, là encore, reconnaissance médicale, remboursement des soins, reconnaissance du handicap et reconnaissance de l’incapacité de travail ne sont pas synonymes.
Une personne peut donc avoir une fibromyalgie parfaitement diagnostiquée sans pour autant obtenir automatiquement une reconnaissance administrative de handicap ou d’invalidité.
Alors, pourquoi cette évolution de la CIM est-elle importante ?
Parce que les classifications médicales ne sont pas de simples listes de codes.
Elles reflètent aussi l’évolution des connaissances et de la manière dont la médecine envisage certaines maladies.
Le passage de la fibromyalgie d'une catégorie liée aux tissus mous dans la CIM-10 vers la classification des douleurs chroniques dans la CIM-11 traduit une évolution importante de la compréhension de la maladie.
La douleur chronique peut désormais être considérée comme une condition de santé en elle-même, et non uniquement comme le symptôme visible d’une lésion que l’on devrait nécessairement retrouver dans un examen.
Pour les personnes atteintes de fibromyalgie, c’est loin d’être anodin.
Parce que beaucoup ont entendu pendant des années :
« On ne trouve rien. »
Mais ne rien voir à l’IRM ou dans une prise de sang ne signifie pas qu’il ne se passe rien.
La science de la douleur a évolué.
Les classifications aussi.
Il reste maintenant à faire évoluer avec elles la formation, les soins, la recherche et la reconnaissance des conséquences parfois très invalidantes de la fibromyalgie.
C’est aussi ce que MY FIBRO défend.
À retenir
CIM = Classification internationale des maladies de l’OMS.
CIM-11 = 11e version de cette classification, entrée en vigueur au niveau international en 2022.
M79.7 = code utilisé pour la fibromyalgie dans la CIM-10.
MG30.01 = douleur chronique généralisée dans la CIM-11, catégorie dans laquelle la fibromyalgie est explicitement incluse.
Douleur chronique primaire ≠ douleur imaginaire ou maladie psychiatrique.
Et surtout :
avoir un code CIM ne signifie pas obtenir automatiquement des droits sociaux ou une reconnaissance de handicap en Belgique.
Sources principales
Organisation mondiale de la Santé (OMS) – Classification internationale des maladies, CIM-11.
International Association for the Study of Pain (IASP) – Classification de la douleur chronique.
SPF Santé publique – ICD-10-BE et enregistrement des données hospitalières en Belgique.
INAMI – Nomenclature de kinésithérapie et dispositions applicables aux patients atteints de fibromyalgie.