KINESITHERAPIE

Une approche centrale dans le traitement

La fibromyalgie se caractérise par des douleurs diffuses, musculaires et articulaires, souvent accompagnées d’une fatigue chronique. Face à ces symptômes, de nombreuses personnes ont tendance à réduire leurs activités physiques, ce qui peut aggraver la douleur et favoriser l’apparition d’autres problèmes de santé (prise de poids, diabète, raideurs articulaires).

La kinésithérapie occupe une place essentielle dans la prise en charge. En effet, le mouvement et l’activité physique douce libèrent des endorphines qui diminuent la perception de la douleur. Encadré par un professionnel, le patient peut pratiquer en sécurité des exercices adaptés, améliorer sa mobilité et renforcer ses capacités physiques sans risque de se blesser.

Les démarches pour bénéficier du remboursement en Belgique

En Belgique, la kinésithérapie pour fibromyalgie est reconnue comme traitement d’une affection chronique. Cela ouvre le droit à un remboursement élargi :

• 60 séances par an remboursées au tarif préférentiel de l’INAMI, à condition d’avoir une prescription d’un spécialiste (rhumatologue, neurologue, interniste, médecin en médecine physique).

• Une fois ces 60 séances épuisées, il est possible de bénéficier de 20 séances supplémentaires, mais elles sont moins bien remboursées (au tarif de base des pathologies courantes).

Concrètement, cela signifie que le patient a droit à jusqu’à 80 séances par an, mais le niveau d’intervention de la mutualité diffère.

Pour en bénéficier :

• Obtenir la prescription médicale d’un spécialiste.

• Choisir un kinésithérapeute conventionné pour optimiser le remboursement.

• Le kinésithérapeute transmet la notification au médecin-conseil de la mutualité.

• Si le kiné n’applique pas le tiers payant : le patient avance les honoraires, reçoit une attestation de soins et l’envoie lui-même à sa mutualité.

• Si le kiné applique le tiers payant : le patient ne paie que sa quote-part (ticket modérateur), et le kiné se charge directement des démarches auprès de la mutualité. Quand on a la fibromyalgie, cela peut simplifier grandement la vie...

Déroulement et objectifs des séances

Chaque prise en charge débute par un bilan personnalisé, permettant au kinésithérapeute d’adapter les exercices et les techniques aux capacités et aux ressentis de la personne.

Les approches utilisées sont variées :

• Exercices progressifs et doux : renforcement musculaire léger, étirements lents, mobilité articulaire.

• Activités encadrées : vélo, pilates, yoga, tai-chi, exercices aquatiques, balnéothérapie.

• Thérapie manuelle et massages : techniques de relâchement musculaire, massages décontractants, drainage lymphatique.

• Méthodes complémentaires : électrothérapie antalgique, thermothérapie (compresses chaudes, infrarouges), cryothérapie douce dans certains cas.

• Relaxation et gestion du stress : exercices respiratoires, étirements, approches favorisant un meilleur sommeil et une réduction de l’anxiété.

  
  

Les séances doivent être courtes mais régulières, afin de stimuler progressivement l’organisme sans provoquer de poussée douloureuse.

Précautions à respecter

Il est essentiel de rester à l’écoute de son corps.

• Ne jamais forcer : aller au-delà de ses limites peut déclencher un malaise ou accentuer les douleurs.

• Arrêter avant la limite : l’objectif n’est pas la performance mais l’amélioration progressive du confort.

• Adapter en permanence : les exercices doivent évoluer selon l’état du patient et ses poussées douloureuses.

  
  

Trouver le bon kinésithérapeute : une démarche parfois longue

Chaque personne réagit différemment, et il se peut que le premier kinésithérapeute consulté ne convienne pas. Cela ne signifie pas que la kinésithérapie est inefficace : il est fréquent de devoir tester plusieurs praticiens avant de trouver celui qui saura adapter ses méthodes et son accompagnement.

Il est donc important de ne pas se décourager. La relation de confiance avec le thérapeute est déterminante, et une fois la bonne personne trouvée, les bénéfices physiques et psychosociaux peuvent être significatifs : réduction des douleurs, meilleure mobilité, regain d’autonomie, amélioration du sommeil et de la qualité de vie.