VITAMINE D

On l’appelle souvent la « vitamine du soleil ».

La vitamine D joue notamment un rôle important dans la santé des os et des muscles. Notre organisme peut en fabriquer sous l’effet des rayons UVB, mais l’alimentation et, lorsque cela est nécessaire, la supplémentation contribuent également à nos apports.

Et en Belgique, où le soleil aime parfois se faire désirer, la question mérite particulièrement notre attention.

Mais existe-t-il un lien particulier entre vitamine D et fibromyalgie ?

Les personnes atteintes de fibromyalgie manquent-elles davantage de vitamine D ?

Plusieurs études ont retrouvé, en moyenne, des concentrations sanguines de vitamine D plus faibles chez les personnes atteintes de fibromyalgie que chez des personnes sans fibromyalgie.

Une méta-analyse portant sur plus de 1 700 participants allait déjà dans ce sens.

Mais cette association ne permet pas de conclure que le manque de vitamine D provoque la fibromyalgie.

De nombreux facteurs peuvent influencer le taux de vitamine D : exposition au soleil, alimentation, âge, poids, certaines maladies, médicaments ou encore diminution des activités extérieures.

Une personne qui souffre beaucoup et sort moins peut, par exemple, s’exposer moins au soleil.

Association ne signifie donc pas causalité.

Et si on supplémente ?

C’est là que la recherche devient intéressante.

Une méta-analyse publiée en 2025 a analysé les études disponibles sur la supplémentation en vitamine D chez des personnes atteintes de fibromyalgie.

Elle retrouve une amélioration statistiquement significative de la douleur et du retentissement global de la maladie chez les personnes supplémentées.

Ces résultats sont encourageants.

Mais seulement sept études ont pu être incluses dans la revue systématique et quatre dans chacune des méta-analyses principales.

Les auteurs eux-mêmes soulignent donc la nécessité de disposer d’essais plus nombreux et de meilleure qualité afin de déterminer :

• quelles personnes sont réellement susceptibles d’en bénéficier ;

• si le bénéfice concerne surtout celles qui présentent initialement un déficit ;

• quelle dose utiliser ;

• et pendant combien de temps

  
  

La vitamine D est donc une piste intéressante, mais pas un traitement démontré de la fibromyalgie à elle seule.

Corriger une carence reste important

Même indépendamment de la fibromyalgie, un manque de vitamine D mérite d’être pris en charge lorsqu’il est identifié.

Une carence importante peut notamment avoir des conséquences sur la santé osseuse et musculaire.

Chez une personne atteinte de fibromyalgie, corriger un déficit évite donc qu’un problème supplémentaire vienne se superposer à des douleurs et à une fatigue déjà présentes.

Mais cela ne signifie pas qu’il soit utile de prendre de fortes doses de vitamine D « au cas où ».

Corriger un manque n’est pas la même chose que chercher à dépasser largement les besoins.

Et en Belgique ?

La question de la vitamine D est particulièrement pertinente dans notre pays.

En raison de la latitude de la Belgique, la synthèse de vitamine D par la peau est souvent insuffisante pendant les mois les moins ensoleillés.

Sciensano rappelle également que l’alimentation seule ne permet pas toujours de couvrir les besoins.

Les recommandations belges définissent donc des apports en vitamine D et accordent une attention particulière à certains groupes plus exposés au risque de déficit.

Mais cela ne signifie pas que chaque adulte doive automatiquement prendre de fortes doses de vitamine D toute l’année.

Le CBIP rappelle encore en 2026 qu’il n’existe pas d’argument pour recommander chez tous les adultes une supplémentation médicamenteuse systématique en dehors notamment de certains groupes à risque.

La situation doit donc être individualisée.

En cas de doute — particulièrement lorsqu’il existe des facteurs de risque de carence — le médecin peut déterminer s’il est utile de vérifier le taux sanguin et de proposer une supplémentation adaptée.

Plus n’est pas forcément mieux

La vitamine D est une vitamine liposoluble : contrairement à certaines vitamines éliminées facilement dans les urines lorsqu’elles sont consommées en excès, elle peut s’accumuler dans l’organisme.

Une supplémentation excessive peut provoquer une augmentation anormale du calcium dans le sang et entraîner notamment :

• nausées ;

• faiblesse ;

• troubles digestifs ;

• et, dans les situations sévères, des problèmes rénaux.

  
  

Les fortes doses ne doivent donc pas être prises au hasard ni multipliées parce que plusieurs compléments différents contiennent de la vitamine D.

Le SPF Santé publique rappelle d’ailleurs qu’un complément alimentaire n’est pas un médicament et que dépasser les doses recommandées peut être nocif.

Et le soleil ?

Le soleil contribue effectivement à la production de vitamine D.

Mais il n’existe pas une durée d’exposition universelle du type :

« 15 ou 30 minutes par jour suffisent pour tout le monde ».

La quantité produite varie fortement selon la saison, l’heure, la latitude, l’âge, la pigmentation de la peau et la surface exposée.

Et rechercher volontairement une exposition importante aux UV dans le seul but de produire davantage de vitamine D n’est pas une bonne stratégie : les UV augmentent aussi le risque de lésions cutanées et de cancers de la peau.

Le soleil peut donc contribuer à notre vitamine D…

mais inutile de vouloir cuire pour mieux se supplémenter.

À retenir

Les personnes atteintes de fibromyalgie présentent, en moyenne, plus souvent des taux bas de vitamine D dans certaines études.

Les recherches récentes suggèrent également qu’une supplémentation pourrait améliorer la douleur et le retentissement de la maladie chez certains patients.

Mais les études restent encore trop peu nombreuses pour recommander la vitamine D comme traitement spécifique de la fibromyalgie.

En revanche, rechercher et corriger un déficit lorsque cela est médicalement indiqué reste parfaitement pertinent.

Comme souvent avec les compléments :

ni carence, ni surenchère.

L’objectif n’est pas d’avoir le plus de vitamine D possible.

C’est d’en avoir suffisamment.

Sources

• Sciensano – Belgique (2025). Vitamine D – Enquête nationale de consommation alimentaire 2022-2023. Informations sur les sources de vitamine D, les particularités liées à l’ensoleillement en Belgique et les apports recommandés.

• Conseil Supérieur de la Santé – Belgique. Recommandations nutritionnelles pour la Belgique. Recommandations concernant les apports en vitamine D et les limites de sécurité.

• CBIP – Centre Belge d’Information Pharmacothérapeutique (2026). Informations concernant le colécalciférol et la prévention ou le traitement de la carence en vitamine D chez l’adulte.

• Ilari S. et al. (2025). Does Vitamin D Supplementation Impact Fibromyalgia-Related Pain? A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 17(20), 3232. Résultats favorables sur la douleur et l’impact de la fibromyalgie, mais nombre d’études encore limité.

• Makrani A.H. et al. (2017). Vitamin D and fibromyalgia: a meta-analysis. Korean Journal of Pain, 30(4), 250-257. Méta-analyse retrouvant des concentrations moyennes de vitamine D plus faibles chez les personnes atteintes de fibromyalgie.